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20世纪90年代的协和是国内首屈一指的现代化医院,但是说实话,它一点都不现代,不仅因为它豆腐渣工程一般毫无医院设计感的新大楼,更在于病人的整个就诊流程。“不以病人为本,也折腾临床大夫”是当时很多大型三甲医院的通病。就比如建立静脉通道这件小事,不是我给护士下医嘱就可以了,我要先给病人开一式两份的纸质处方和输液治疗单,病人先拿处方和治疗单去收费处缴费,再去药房领回500毫升一大袋子的生理盐水,然后到治疗室排队等护士,交上缴费的治疗单,才能扎上针输上液。一共才几块钱的事儿,病人至少要折腾四个地方。一次输液多、需要接连输液几天的病人更不方便,要领一大堆的盐水袋子和葡萄糖瓶子,家属经常是叮叮咣咣、连搬带抱地腾不出手来。外地病人从药房小窗口取了瓶瓶罐罐后干脆直接放到麻袋里背着,然后蹲在治疗室门口等着输液,让人不禁联想到县医院和小城镇卫生所。后来,药房做了些许人性化的改动,只发小卡片和贵重药品,不用再让病人倒腾玻璃瓶子输液袋子,化药的盐水和葡萄糖放在治疗室,护士按照医嘱直接拿过来就给病人输,病人好歹在负重方面方便了一些。女孩做B超去了,又有新病人来,我继续接诊。过了半个多小时,那女孩拿着B超报告回来了。B超报告提供了以下信息:子宫略有增大,子宫里面没有看到胎囊,右侧输卵管可见2厘米的包块,盆腔无游离液体。现在诊断基本明确,这是一个发生在右侧输卵管的宫外孕,没有盆腔积液,说明目前一切平安,宫外孕尚未发生破裂或者流产。我问她:“你感觉怎么样?”她说:“还好,不怎么痛了。大夫,B超大夫做检查的时候告诉我可能是宫外孕了,怎么办?我很害怕,要是我妈知道了怎么办?”说着,她扑簌簌地掉起了眼泪。“今晚你得在医院留观,不能回家了,宫外孕是个不定时炸弹,不破裂的时候你和好人一样,一旦破裂,血液就会从输卵管流到你肚子里,这和割腕后血液流到身体外是一个道理,如果出血过多人就会休克,甚至有生命危险。”这个时候,我不能再对她进行无谓的安慰和宽心了,必须义正词严地晓之以利害。“那我留在医院干什么?”“也没什么特别的,就是留观,留下来进行医学观察的意思,等彻底查清楚了再进行治疗,万一炸弹爆炸了,也能保证医生在第一时间对你进行救治。”“一定要等炸弹爆炸了你们再救我吗?能不能在它爆炸之前就拆掉它?像电影里的拆弹专家那样。”
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